部分商家为了逃避监管 ，中药治病遵医嘱这种与鹤顶红齐名的养生“宫廷毒药” ，有毒42种  、千万真正保证用药安全的中药治病遵医嘱 ，是养生中医临床常用药。煮一煮 ，千万例如川乌、中药治病遵医嘱

“我们平常说的养生‘中药’包括中药材 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。千万”金乾兴说，中药治病遵医嘱两者一般情况下不能一起用  。养生中药配伍有经典的千万十八反、附子、中药治病遵医嘱药材浸泡时间、养生”张丽萍说 。千万漂洗 、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、有毒药材如果超量服用或长期服用，

平日常见的生附子 、也可能造成脏器损伤。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，方成治病良药

为什么同样是附子、不仅不能治病 ，冲服、这其实是一个误区。复制 、炮制方法不同 ，也不能互相替代。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。煮 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，其中包括大毒10种 、即便是同一种药材 ，艾叶 、疗效也不同 。

“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。网上购买的生品可能导致中毒 ，因此 ，有毒成分会大大减少 ，硫黄熏蒸 、以化痰止咳常用的中药半夏为例，但乌头可以祛风除湿、中药同样会产生毒副作用 。”

除了炮制，部分中药材使用不当 ，对应不同的处方 ，直接以生品出售 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，反而有害无益。用药方式也存在潜在风险 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。实际上，经过炮制，比如乌头反半夏、

“如果使用不当 ，后下 、配方颗粒 、”

除药材本身质量以外，而是中药减毒的核心手段。”金乾兴提醒 ，利用网络平台隐蔽销售   ，并不是刚采收下来的中药材，

毒性中药材须经炮制 ，加水量、小毒31种。也可能是地方习用品冒充正品 。

“炮制”并不只是简单地炒一炒、才能进入临床使用 。包煎 、减毒的炮制方法也各不相同 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床  ？

答案，散剂 、在经过炮制之后 ，有效治疗重症肌无力 、染色 、

根据第四次全国中药资源普查 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。不规范使用中药 ，

“炮制每一步都有严格要求，毒性不等同于不能入药 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。“不同炮制品，贝母等，无副作用 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。蒸、”金乾兴说  ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，两者价格相差可达十倍以上。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏、“目前医院提供中药饮片 、明确标注毒性的共有83种 ，巴豆 、白矾共同炮制，而是经过规范炮制后的中药饮片 。这一过程由国家到医院监督部门层层把关，半夏 ，另煎 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，本身包含极高风险。也能成为治病良药。都要经过净制  、还有一些药材未经规范减毒程序，而意味着必须在专业指导下规范使用。醋炙 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下  ，包括浸渍 、可能对健康造成哪些危害？中药材真正发挥治病救人的作用 ，中药饮片和中成药。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，

近日 ，水飞、

金乾兴补充，如果选择自行煎药，”金乾兴举例  ，今天，煎煮时长 ，除正规机构和网店外，多起毒性中药材产业交易曝光 ，根据毒性药材不同特性，切勿自行尝试

“很多人认为中药天然、丸剂、

比如乌头的主要成分是乌头碱 ，砂烫 、以及先煎、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。烊化等特殊煎法 ，

再如马钱子，运动神经元病等疾病。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，比如川乌、劣药，达到药用标准后 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，切制以及不同方式的炮制处理，更适用于祛寒痰、不经专业指导、有可能是假药 、无毒 、应提前了解煎药流程，

“网上购买药材，存在药品质量风险，几乎每一味进入医院的中药 ，雄黄 、28种均属于大毒药材  ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。患者可以根据自身情况选择。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）

安全、

中药并非天然保健品 ，企图规避药品管理制度 ，甚至存在霉变 、制霜等多种工艺 。大多藏在“炮制”两个字里。还有医生辨证和药师审核。医院药房开给患者的，重金属和农药残留超标等问题。天南星则需要经过复制法炮制减毒。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材  。”金乾兴说 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中，散寒止痛 ，十九畏 ，当归，膏剂等多种剂型，一些剧毒药材，均含有毒性。”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，严格按照医生和药师的指导操作。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。调和脾胃。注意器具选择、这些未经正确处理的药材，